skyp alena_dalles1 alena.dalles@gmail.com

Почему лекарства и вакцины против гриппа больше не работают

u rebenka1 - Почему лекарства и вакцины против гриппа больше не работаютМногие люди, заболев гриппом, не посещают врача и занимаются самолечением, при чем пытаются лечить не только себя, но и своих детей. Давая антивирусные препараты, которые в прошлом году выписывал врач, они уверены, что поступают правильно — “тогда помогло, поможет и сейчас”. Уже через несколько дней выясняется, что лекарство не помогает, гриппозный процесс затягивается и приводит к осложнениям.

Что же произошло? Может виновата аптека, и вам продали поддельное лекарство? Или у вашего малыша не грипп, а неизвестное науке заболевание? На самом деле причина кроется в способности вирусов адаптироваться, причем процесс может происходить очень быстро, несколько раз за сезон.

Новый вирус гриппа — это хорошо забытый старый враг

Вирусы гриппа постоянно трансформируются. Они могут измениться двумя различными способами:

  • Один из способов называется «антигенный дрейф». Это небольшие изменения в генах, которые происходят постоянно в течение долгого времени, во время размножения.
  • Второй способ — “антигенный сдвиг”. Это резкое, значительное изменение в генотипе вируса.

Антигенный дрейф

Небольшие генетические изменения, как правило, происходят у вирусов, которые довольно тесно связанны друг с другом, что может быть проиллюстрировано на филогенетическом дереве. Такие вирусы, как правило, имеют одни и те же антигенные свойства, и иммунная система, подвергаясь ранее воздействию аналогичного паразита, распознает его и отвечает защитой (кросс-защита).

Вирус, в ответ, пытается приспособиться и что-то изменить так, чтобы иммунитет человека не мог его вычислить и выстроить защиту. Небольшие генетические изменения могут накапливаться в течение долгого времени, и в результате образуется особь, которая антигенно отличается от первоисточника. Когда это происходит, иммунная система организма больше не может узнать вирус.

Этот процесс работает следующим образом: человек, инфицированный конкретным вирусом гриппа вырабатывает антитела против этого вируса. Когда антигенные изменения накапливаются, антитела, созданные против старых вирусов, больше не признают «нового» врага, и человек может заболеть снова.

Генетические изменения, которые приводят к созданию новых антигенных свойств являются основной причиной, почему люди могут заболеть гриппом более чем один раз. Это также объясняет, почему композиция вакцин гриппа должна пересматриваться каждый год, и обновляться по мере необходимости, чтобы идти в ногу с меняющимся вирусом.

Антигенный сдвиг

Проявляется стремительной трансформацией вируса гриппа А, в результате чего образуются видоизмененные белки — гемагглютинины и нейраминидазы. Новая комбинация белков, содержащаяся в свежем подтипе контрастна прародителю, поэтому большинство людей не имеют иммунитета к новому вирусу. Пример — весна 2009 года, когда вирус H1N1 с новой комбинацией генов, вызвал пандемию.

В то время как вирусы гриппа меняются методом антигенного дрейфа постоянно, антигенный двиг происходит лишь изредка.

  • Вирусы типа А подвержены обоим видам изменений;
  • Тип B изменяется только путем постепенного процесса антигенного дрейфа.

Подробнее о процессе приспособления вирусов и иммунитете

вирус гриппаИзменения, которые происходят в циркулирующих вирусах гриппа, как правило, связаны со структурой двух основных белков — нейраминидазы (NA) и гемагглютинина (HA), их называют “антигенами”. «Антигены» — молекулярные структуры, расположенные на поверхности вирусов. Они то и распознаются иммунной системой человека или животного, в ответ на сигнал в организме происходит выработка антител.

Антитела связываются с обнаруженными белковыми соединениями, нейтрализуя их, за счет чего распространение инфекции прекращается, а сама болезнь постепенно затухает.

Когда ребенок или взрослый человек подвергается воздействию вируса гриппа (путем инфицирования или вакцинации) его иммунная система активирует производство специфических антител против антигенов (белков) конкретного вируса гриппа. Термин «антигенные свойства» используется для описания антител или иммунного ответа, вызванного антигенами на определенном вируса.

По антигенам на сегодняшний день характеризуется около 2000 вирусов гриппа ежегодно. Специалисты сравнивают насколько схожи циркулирующие в настоящее время вирусы с теми, которые были включены в вакцины против гриппа. Также производится мониторинг изменений в циркулирующих вирусах гриппа. Антигенная характеристика может указать на способность вакцины давать иммунную реакцию или же на ее неактивность. То же самое происходит с антивирусными лекарствами от гриппа — детскими и взрослыми.

Дополнительную информацию, которая определяет, насколько похожи циркулирующий вирус с вакциной, дают результаты тестов и серологических исследований  генетической последовательности.

Анализ ингибирования Гемагглютинина (HI тест)

Ученые используют тест на антигенную характеристику вируса под названием ингибирование гемагглютинина (HI). Тест HI работает путем измерения связывания антител с антигенами — чем лучше происходит сцепление, тем активнее идет инакцивация. Этот тест особенно полезен для выбора вакцинных вирусов, используемых против сезонного гриппа. Ученые также используют тест HI для сравнения антигенных изменений в циркулирующих в настоящее время вирусах гриппа с вирусами гриппа, которые были распространены в прошлом.

Тест включает в себя три основных компонента: антитела, вирус гриппа, и красные кровяные клетки, которые смешиваются вместе в специальных резервуарах.

Антитела, используемые в тесте HI, получаются путем заражения подопытного животного, который ранее не подвергался какому-либо инфицированию. Иммунная система животного создает антитела в ответ на антигены, расположенные на поверхности конкретного вируса. Для изучения этих антител берется образец крови (сыворотка). Тест показывает, насколько хорошо эти антитела распознают и связываются и с другими вирусами гриппа, полученными от пациентов.

Если антитела распознают чужеродные белки и связываются с вирусом гриппа от больного пациента, это означает, что вакцинный вирус является антигенно похожим и может участвовать в создании вакцинной сыворотки для людей. Обратите внимание, что образцы вирусов собираются от пациентов с очень многих стран мира. Это позволяет отслеживать процессы инфицирования и изменения гриппозных  штаммов.

Выбор вирусов для сезонной противогриппозной вакцины (2015-2016)

Вирусы гриппа постоянно меняются, поэтому вакцины обновляются каждый год. Более 100 национальных центров в более чем 100 странах проводят надзор за этим заболеванием круглый год, тестируя тысячи образцов, полученных от пациентов. Лаборатории отправляют репрезентативные вирусы в пять центров по контролю и исследованиям в области гриппа, сотрудничающих с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

  • Атланта, Джорджия, США (Центр по контролю и профилактике заболеваний, CDC);
  • Лондон, Великобритания (Национальный институт медицинских исследований);
  • Мельбурн, Австралия (Victoria инфекционная референс-лаборатория);
  • Токио, Япония (Национальный институт по инфекционным заболеваниям);
  • Пекин, Китай (Национальный институт контролю и профилактике вирусных заболеваний).

Ежегодно в феврале, ВОЗ консультируется с экспертами из вышеуказанных центров, головными контрольными лабораториями и другими партнерами для рассмотрения данных, полученных с помощью всемирной сети лабораторий гриппа. Только после этого дает рекомендации по составу вакцины против сезонного гриппа.

Состав противогриппозной вакцины

Очередная встреча Консультативного комитета по вакцине состоялось в феврале в Женеве (Швейцария). Состав вакцинного штамма для северного полушария на 2016 был объявлен 26 февраля 2015 года. Все вакцины гриппа 2015-2016 изготовлены для защиты от следующих трех вирусов:

  • AN / California / 7/2009 (H1N1), pdm09, как вирус
  • А / Швейцария / 9715293/2013 (H3N2) -как вирус
  • В-/ Пхукет / 3073/2013-подобный вирус ( B / вирус Ямагата)

Вакцины, которые дают защиту от трех вирусов называются трехвалентными. Вакцины, которые дают защиту от четырех вирусов называются квадривалентными. Некоторые вакцины в 2015-2016 являются четырехвалентными, и также защищают от дополнительного вируса B (B / Brisbane / 60/2008-подобный вирус). Это B / линия Виктория.

Почему хорошая вакцина не работает

Использование современных технологий для производства вакцин позволяет создать препарат за 6-8 месяцев. Иными словами, вакцина одобренная в феврале станет доступна только летом. Как было сказано, вирусы гриппа постоянно меняются, поэтому циркулирующие вирусы могут за это время претерпеть значительные изменения. Это может означать, что антитела, созданные с помощью вакцинации могут не распознать и инактивировать усовершенствованные вирусы. Ученые стремятся ускорить процессы производства вакцин, но пока это невозможно.

Related Post

Материалы по теме:

interferon - Почему лекарства и вакцины против гриппа больше не работают
Интерферон: зачем он нужен ребенку
Препараты интерферона Интерферон — низкомолекулярный белок со свойствами защиты от вирусов, который содержит небольшое количество углеводов, в том числе глюкозамин. Открыт в ...
detskiy paratsetamol - Почему лекарства и вакцины против гриппа больше не работают
Детский парацетамол: а может стоит воздержаться?
Детский парацетамол требует осторожности! Парацетамол безопасно используется в течение многих лет в Европе, как препарат, снимающий легкую и умеренную боль и ...
s grippom - Почему лекарства и вакцины против гриппа больше не работают
Детские противовирусные препараты от гриппа
Вакцина против гриппа - первый и наиболее важный шаг в защите против вируса, но сделать прививку от гриппа своим детям позволяют не все родители, ...
ne otravit rebenka - Почему лекарства и вакцины против гриппа больше не работают
Детский парацетамол: как не отравить ребенка
Детский парацетамол может быть опасен! Высокая температура у маленьких детей - вечная проблема родителей. И все из-за того, что любая мама ...
ibuklin - Почему лекарства и вакцины против гриппа больше не работают
Стоит ли давать малышам детский Ибуклин?
Детский Ибуклин может быть опасен! Фармацевтический рынок любой страны предлагает огромное количество детских лекарств для лечения разных болезней. Но интересно, что ...

One thought on “Почему лекарства и вакцины против гриппа больше не работают”

  1. Уведомление: Свиной грипп у детей: как лечить | Детское здоровье

Комментарии закрыты

%d такие блоггеры, как: