Вы сейчас просматриваете Остеомиелит: симптомы, лечение

Остеомиелит – это воспаление, спровоцированное инфекцией, в который вовлечены все костные структурные элементы: костный мозг, надкостница, губчатое вещество и компактное вещество. Это тяжелое заболевание, которое чревато многочисленными осложнениями и в итоге может привести к инвалидности.

остеомиелит

То, насколько стремительно будет развиваться остеомиелит, зависти и от того, насколько в общем здоров человек, и от состояния иммунной системы, и от некоторых других факторов.

Как уже говорилось выше, данное заболевание всегда вызывается тем или иным возбудителем, чаще всего это кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, сальмонелла. Реже, но все же иногда воспаление в кости возникает из-за таких заболеваний, как туберкулез, проказа, сифилис и другие.

Следует понимать, что просто так возбудитель в кость попасть не способен – для этого у него должен быть открыт путь. Таких путей всего два: внутренний, при котором инфицирование происходит из-за наличия у больного кариеса, гайморита, ангины, кишечного свища и других открытых очагов инфекции, и наружный, когда причиной инфицирования кости служит травма.

Симптомы остеомиелита

Как правило, симптомы остеомиелита проявляются практически сразу же после начала заболевания. Чаще всего это токсические и септические проявления: сильно повышена температура тела, озноб, учащенное сердцебиение, общее впечатление от пациента – как от тяжелобольного человека. На раннем этапе развития могут не проявляться внешние симптомы воспаления, однако его крайне тяжелого состояния достаточно для того, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Что же касается жалоб самого больного, то все они, в основном, касаются болевого синдрома, возникающего в кости и со временем только усиливающегося. Кость, которая подверглась инфицированию, становится чувствительной ко всякого рода внешним воздействиям, в частности – к давлению.

Первые симптомы остеомиелита, которые можно заметить внешне, развиваются, как правило, через несколько дней после тех, которые были описаны выше. Не заметить их невозможно, поскольку участок кожи, под которым расположена пораженная кость, отекает и сильно краснеет, что бросается в глаза не только самому больному, но и тем, кто находится в его окружении.

Когда абсцесс, расположившийся под надкостницей, созревает и прорывает, болевые ощущения у больного уменьшаются, а вот отек и покраснение усиливаются, к тому же, к ним добавляется флюктуация. Что касается клинических параметров, то здесь будет показательным анализ крови, в котором количество лейкоцитов превысит норму в несколько раз.

А вот рентгенологическое исследование будет показательным только в том случае, если проводить его после десятого дня с момента начала заболевания – на этом этапе уже будет видно утолщение надкостницы и признаки разрежения кости, тогда как начальные этапы болезни на снимке никак не отражаются.

Нельзя воспринимать улучшение самочувствия, как сигнал о том, что все в порядке и можно не идти к врачу. Как показывает медицинская практика, часто у таких пациентов, которые вдруг почувствовали себя лучше и решили, что не нуждаются в лечении, обследование устанавливает некроз костной ткани – состояние, при котором любые терапевтические меры уже бессильны.

Лечение остеомиелита

До того, как лечение остеомиелита стали проводить при помощи антибиотиков, каждый четвертый пациент с таким диагнозом умирал, большей частью из-за развивающегося заражения крови. Именно поэтому врачи обращают внимание на то, что заболевание, имеющее сверхострое начало, которое характеризуется симптомами тяжелых токсических поражений – это прямая угроза жизни человека.

В то же время, раннее выявление остеомиелита лечению поддается достаточно успешно, хотя и длится терапия несколько недель.

Терапия данного заболевания всегда комплексна и подразумевает достижение положительных результатов сразу в трех направлениях:

  • Операция по местному устранению очага патологии.
  • Устранение возбудителя заболевания путем специально подобранных антибактериальных средств.
  • Укрепление собственных защитных сил организма.