Коклюш относится к острым инфекционным болезням, наиболее часто встречается у детей. Возбудителем является бактерии, точнее коклюшная палочка (бордетелла). Эта палочка неустойчива во внешней среде, поэтому заразным является только больной человек на всем протяжении болезни и особенно в первые дни.
Особенности инфекции
Восприимчивость к коклюшу очень высокая и составляет 100 %. При этом болеют и взрослые, и дети. После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет. Врожденного иммунитета нет , то есть новорожденный может также заболеть коклюшем.
Способ передачи возбудителя – воздушно-капельный. Главное отличие коклюша от других инфекционных болезней – это сильный кашель, который плохо поддается лечению. При кашле, чихании выделяется палочка коклюша и таким способом может передаваться здоровым детям или взрослым, вызывая заражение. Но все же заразиться можно лишь при тесном контакте – разговоре, игре, потому что палочка неустойчива и распространяется в окружающей среде не дальше 2-3 метров.
Симптомы коклюша
Зачастую инкубационный период составляет 5-9 дней, но иногда может расширяться от 3 до 20 дней. Болезнь тянется около 1,5 месяца и разделяется на три периода:
- Катаральный;
- Пароксизмальный;
- Выздоровление.
Начинается коклюш с катарального периода (длится 1-2 недели).
- В каторальном периоде присутствует сухой кашель, изредка насморк, может повышаться незначительно температура. Заподозрить на этом этапе коклюш трудно и чаще всего диагноз трактуется, как простудное ОРВИ. Ребенок может продолжать ходить в садик или школу, тем самым распространяя инфекцию. Больной выделяет палочки на протяжении месяца, но постепенно их становится все меньше и меньше. Кашель начинает усиливаться, нападает приступами, особенно ночью.
- Дальше наступает пароксизмальный период, который может длиться до 3-х месяцев. Кашель усиливается и становится спазматическим. Кашель при коклюше своеобразен и врач при прослушивании ребенка может сразу отличить коклюшный кашель от обычного. Диагноз устанавливается сразу. Дело в том, что коклюшный кашель – это серийный кашель. Он состоит из 5-15 толчков, которые следуют быстро один за другим. После кашля ребенок пытается вдохнуть и этот вдох сопровождается свистом. При этом выделяется мокрота, она вязкая и прозрачная. Вне приступов кашля ребенок чувствует себя нормально. У детей, которые вакцинированы, может встречаться стертая форма коклюша.
- Выздоровление происходит с 4-й недели. Приступы кашля ослабевают и проходят постепенно совсем.
Лечение
При коклюше больного госпитализируют.
- Соблюдение диеты.
- Назначаются антибиотик (эритромицин). Прием антибиотика на первых порах заболевания может и не довести больного до приступов.
- Откашливающие средства применяются по назначению врача.
Профилактика
Самой эффективной мерой профилактики является вакцинация. Существует много современных вакцин: АКДС, Тетракок, Тетракок, Инфанрикс.
Коклюш у детей
Опубликовано 17.02.2015
Коклюш – острая инфекция. Имеет циклическое течение, слабо выраженный начальный ринит и сопровождается приступами судорожного кашля. Распространяет инфекцию больной человек или бактерионоситель. Заболеть можно в течении 42 дней с момента болезни. Заражение происходит воздушно – капельным путем.
Возбудитель коклюша быстро погибает во внешней среде. Болеют детки дошкольного возраста. Для маленьких детей это опасное заболевание для их здоровья и даже жизни. Иммунитет вырабатывается только после перенесенного заболевания. Дети, имеющие прививки от коклюша, могут переболеть, но в легкой форме.
Возбудитель коклюша раздражает нервные окончания слизистой дыхательных путей. Это вызывает приступы спазматического кашля. Кашлевые толчки следуют друг за другом без вдоха между ними. Заканчивается вдохом при не полностью открытой голосовой щели. Латентный период длится от 3 до 15 дней.
Признаки коклюша
Развивается болезнь в три периода.
- Катаральный – появляется сухой, упорный кашель, иногда насморк. Кашель усиливается, не смотря на лечение. Через две недели переходит в приступообразный. Температура в этот период не повышается.
- Спазматический период – характерен судорожный кашель с репризами (глубокий свистящий вдох, напоминает петушиный звук) и рвотой, иногда судорогами. Появляется отечность лица, кровоизлияния в склеры, ранки на язычке из-за ранения зубами во время приступа кашля. На короткое время может наступить остановка дыхания. Приступы наступают в вечернее или ночное время.
- Период разрешения – приступы кашля постепенно проходят. Но могут вновь повториться при действии раздражителя.Конец приступа сопровождается выделением стекловидной вязкой мокроты или рвотой.
Диагноз ставят по клинической картине болезни. Так же по бактериологическому исследованию мокроты.
Лечение
Ребенок может лечиться дома. Но если есть осложнения или малышу еще до года, то лечение проводят в стационаре. Строго соблюдайте санитарно — гигиенические нормы, если ребенок дома. Проветривайте комнату, проводите влажную уборку. Приступ может возникнуть при испуге больного ребенка, резком движении, громком разговоре. Поэтому создайте спокойную обстановку. Важно пребывание больного ребенка на свежем воздухе.
Питание богатое витаминами, при рвоте желательно давать каши, пюре.Назначают антибиотики, противоаллергические препараты, антигистаминные, витамины. При коклюшном кашле дают отхаркивающие и успокаивающие кашель препараты на основе чабреца или аниса.
Профилактика
Больного ребенка изолируют. Проводят профилактические прививки АКДС. Маленьким деткам, которые были в контакте с больным и не привитые, вводят иммуноглобулин два дня подряд. В садике накладывают карантин на 14 дней.
Осложнения
- Кровотечения (носовые), кровоизлияния в конъюнктивы.
- Бронхиты, воспаление легких.
- Судороги, потеря сознания.
- Расстройства нервной, психической системы.
- Воспаление среднего уха.