Около 3% детей рождаются с дисплазией – патологией тазобедренного сустава. Это наиболее распространённая ортопедическая болезнь у детей. Если её не лечить, она приводит к необратимым последствиям. Поэтому так важно УЗИ области таза, которое следует проводить сразу же после рождения ребёнка.
Основные причины болезни
Причиной дисплазии тазобедренного сустава является отсроченное окостенение хряща вертлужной впадины. Головка бедренной кости смещается и может быть вообще вытеснена из сустава. 60 процентов случаев приходится на детей от первой беременности.
Представители негроидной и монголоидной рас значительно реже страдают от этой болезни, чем европейцы. У девочек это заболевание встречается, чаще, чем у мальчиков.
Виноваты гормоны?
Под подозрение попадают гормоны, которые отвечают за эластичность суставов. Хотя это только теория, и окончательно эта не доказана.
Современная медицина предполагает, что причиной возникновения дисплазии тазобедренных суставов является сочетание нескольких факторов. К ним относят следующие:
- Наследственная предрасположенность.
- Гормональный дисбаланс.
- Высокое артериальное давление матери во время беременности.
- Недостаток места в матке.
- Малое количество околоплодных вод.
Для постановки правильного диагноза, необходимо врачебное обследование с обязательным УЗИ.
Первые признаки вывиха — асимметричные ягодичные складки или разная длина ног. Но наличие этих признаков не обязательно говорит о наличии вывиха бедра.
После прохождения первичного обследования необходимо регулярное обследование на предмет отсутствия симптомов вывиха бедра. Позднее обнаружение заболевания может привести к преждевременному износу сустава, артрозу даже, хромоте.
Сегодня проводить операцию для лечения дисплазии тазобедренного сустава приходится редко. Если болезнь обнаружена в первые недели жизни, её можно лечить с помощью специальных методов фиксации ног и таза.
Современные методы позволяют привести в порядок суставной аппарат ребёнка, если нарушения выявлены в течение первых 6 недель жизни, а специальное оборудование для транспортировки облегчает жизнь родителей и ребёнка, если наступает необходимость в применении лечебных приборов, или гипса.
Пилим, сверлим, закручиваем
Маленьким детям с дисплазией тазобедренного сустава, обычно помогают специальные расширители и фиксаторы. Они поддерживают бёдра в «расставленном» состоянии, что заставляет суставы таза в процессе роста занять нормальное положение.
Если отклонение обнаружено слишком поздно, может помочь операция. При так называемой тройной остеотомии таза, хирург рассекает таз: подвздошную, лобковую и седалищную кости, применяя костные долота и пилы. Конечно, операция проходит под общим наркозом.
Затем хирург имеет возможность поворачиваться кости и выставить сустав таким образом, что он будет хорошо удерживать сферическую головку бедренной кости. Когда нужное положение найдено, хирург соединяет части костей между собой при помощи специальных шурупов.
При тройной остеотомии таза детали костей соединяются между собой при помощи четырёх шурупов, которые удаляются через некоторое время.
Такая терапия достаточно травматична, она требует длительного периода реабилитации. Поэтому крайне важно своевременно диагностировать это состояние и начинать лечение.
