Производится в роддоме на 4 -7 день жизни вакциной БЦЖ. Эта вакцина живая, она содержит ослабленные штаммы микобактерий туберкулеза и, хотя не может защитить от заражения туберкулезом, но не позволит скрытой инфекции перейти в открытую форму болезни, и послужит 100% защитой от таких тяжелых проявлений заболевания, как туберкулезный менингит, туберкулез костей и суставов.

Правила введения вакцины

  • Вакцину вводят внутрикожно в левое плечико (его верхнюю часть).
  • В месте ее введения образуется небольшое беловатое уплотнение, которое по истечении 6 – 8 недель превращается в пузырек со светло-желтой жидкостью внутри.
  • Спустя 3 месяца (примерно) пузырек лопается с образованием корочки, которая несколько раз сходит и появляется вновь. Это нормальный поствакцинальный процесс.
  • Нельзя обрабатывать гнойничок никакими средствами дезинфекции (ни йодом, ни зеленкой), этим можно убить нестойкий штамм вакцины и нарушить течение нормальной поствакцинальной реакции.

Возможные осложнения после вакцинации

  • Изредка случается, что вакцина при введении попадает не внутрь кожи, а под кожу. При этом образуется не наружный гнойничок, а подкожное нагноение в виде горошины под кожей синюшного цвета. При этом могут увеличиться подмышечные лимфоузлы слева. Следует сообщить об этом доктору, так как здесь имеются признаки осложнения после вакцинации.
  • В редких случаях после введения вакцины возникают осложнения в виде образования подкожных абсцессов, язв более 1 см. в диаметре, келоидных рубцов, лимфаденитов.
  • Очень редко (только у детей с признаками выраженного иммунодефицита) возникает распространение БЦЖ-инфекции с воспалением костей и другими симптомами.

Противопоказания у новорожденных

Новорожденным противопоказано делать прививку БЦЖ при наличии:

  • недоношенности II-IV степени;
  • внутриутробной гипотрофии III-IV степени;
  • гнойно-септических заболеваний;
  • внутриутробных инфекций;
  • гемолитической болезни новорожденных;
  • острых заболеваний;
  • обширных поражений кожи;
  • выявленных случаев генерализованной БЦЖ-инфекции у других детей в семье;

Ослабленным и недоношенным детям с малым весом прививка делается вакциной БЦЖ-М. В ней содержание микробных тел вдвое меньше по сравнению с обычной вакциной. Прививка делается уже после роддома (там, куда будет переведен ребенок).

Реакция манту

Для того, чтобы оценить приобретенный иммунитет, каждый год детям проводят туберкулиновую пробу (реакцию Манту). Детям, чей возраст старше 6 недель, прививку БЦЖ делают только в случае отрицательной реакции Манту. Иначе возможны осложнения, связанные с вероятным инфицированием.

Сроки прививок от туберкулеза

  • Первая ревакцинация от туберкулеза проводится в 7 лет;
  • вторая – в 14 (при условии, что ребенок не получал прививку в семилетнем возрасте и не инфицирован туберкулезом).

Противопоказания к ревакцинации

Ребенку не проводят ревакцинацию при наличии у него:

  • инфицирования туберкулезом или факта заболевания туберкулезом в прошлом;
  • положительной или сомнительной реакция Манту;
  • осложнений при предыдущей вакцинации БЦЖ или БЦЖ-М;
  • острых заболеваний или обострений хронических болезней;
  • обострения аллергических заболеваний;
  • злокачественных болезней крови и опухолей;
  • вторичных иммунодефицитов после лечения иммунодепрессантами;
    ВИЧ-инфекции.