Самой обсуждаемой темой последнего времени в медицинских кругах и среди людей, заботящихся о своем здоровье, является возвращение в нашу страну опасного свиного гриппа, который демонстрирует высокий уровень заболеваемости и отличается повышенным риском развития тяжелых осложнений и даже летальности.
В свете такого развития событий, особенно обеспокоены заботливые родители, ведь ни для кого не секрет, что детский организм обладает повышенной чувствительностью к любым вирусным агентам, в силу несовершенства иммунной системы на стадиях активного роста ребенка. Особенно это актуально для детей, которые посещают детский сад, развивающие секции и школу, где подвергаются постоянному контакту с другими детьми.
Однако следует отметить, что уровень заразности свиного гриппа настолько высок, что даже дети максимально огражденные от посещения мест массового скопления людей, вполне могут стать мишенью для болезни, передающейся различными способами. Итак, постараемся ответить на вопрос, чем опасен свиной грипп для ребенка и какие лечебно-профилактические меры помогут защитить вашего малыша.
Почему грипп свиной и виноваты ли хрюшки?
Первое, что приходит в голову при упоминании о свином гриппе, это то, что он не может нести угрозы для человека в силу видовой специфичности. На самом деле, это действительно справедливо, ведь истинный свиной грипп поражает только жителей свинарника, не обладая возможностью передаваться людям и другим животным. Та грозная форма гриппа, которая наводит такую панику в обществе, представляет собой модифицированный (измененный) штамм вируса, который имеет отдельные свойства свиного, птичьего и сезонного человеческого гриппа. Такая мутация и породила повышенную опасность болезни для людей. При этом вирус отличается высокой устойчивостью к привычным противовирусным средствам (читайте статью «Почему лекарства и вакцины от гриппа неэффективны«) и сопровождается особо выраженным симптомокомплексом. В большинстве стран опасность заболеть свиным гриппом существенно повышается в осенне-зимний сезон, когда организм пациента испытывает частые температурные нагрузки и демонстрирует дефицит витаминов.
Чаще всего под термином свиной грипп медики подразумевают штамм H1N1, хотя исходить приходиться из нескольких циркулирующих среди свиней вирусных структур, среди которых также формы H1N2, H3N1 и H3N2. Исходя из такой вариабельности, стандартная прививка против сезонного гриппа чаще всего совершенно не эффективна в отношении свиной формы гриппозного агента, так как вырабатывает иммунитет к ограниченному числу наиболее распространенных штаммов гриппа. При этом защитить организм от этого заболевания все-таки возможно.
На сегодняшний день существует направленная прививка, которая представляет собой ослабленную форму штамма H1N1, и формирует стойкий иммунитет пациента к конкретному виду гриппа. Такой метод профилактики вспышек заболеваемости среди детей считается медиками приоритетным, однако требует ответственного подхода и некоторых материальных затрат от родителей. (Читайте статью: «Нужна ли прививка от гриппа ребенку?«).
Еще одним эффективным способом избежать заражения является комплекс мер, направленных на исключение проникновения возбудителя в организм. Рассмотрим, как же передается свиной грипп.
Как передается свиной грипп?
Свиной грипп исключительно «цепкий» вирусный агент, который может передаваться различными путями:
- Воздушно-капельный путь – наиболее агрессивный и распространенный способ заражения, который объясняется способностью вируса гриппа при чихании, разговоре и кашле выделяться в окружающую среду вместе с капельками жидкости и удерживаться в подвешенном состоянии до 5 минут. Попадая на слизистые оболочки здорового человека, вирус достаточно быстро адсорбируется и вызывает острую форму заболевания.
- Бытовой путь – использование общих бытовых предметов и средств, с зараженным человеком – прямой путь к появлению симптомов заболевания. Особенно важно следить за предметами индивидуального пользования, такими как полотенца, посуда, постельное белье и т.д.
- Контактный путь – прикасаясь к предметам, на которых содержится вирус, человек рискует спровоцировать перенос возбудителя на слизистые оболочки, что особенно характерно для детей, которые стремятся все попробовать на вкус. Именно с этим связаны рекомендации специалистов, во время вспышки эпидемии гриппа любой формы, как можно чаще мыть руки и тщательнее соблюдать санитарно-гигиенический режим.
Заразность или как принято говорить в медицинских кругах, контагиозность, свиного гриппа сохраняется на протяжении всего инкубационного периода, когда пациент еще и не подозревает о развитии заболевания. При этом пик опасности больного человека для окружающих отмечается первые несколько дней после появления характерных симптомов. В этот период пациент ощущает наиболее острое проявление всего симптомокомплекса и требует максимальной изоляции от здоровых людей. Справедливости ради нужно сказать, что заразность человека достигает минимальных значений уже после 5-7 дней проявлений болезни.
Дети чаще всего заражаются от близких родственников, либо в местах массового скопления людей – детские сады, школы, спортивные и развивающие секции, детские площадки и т.д. При этом, данный факт не является рекомендацией к строгому ограждению ребенка от социума при первом же упоминании о свином гриппе. Грамотная профилактика заболевания дает возможность с высоким уровнем вероятности избежать развития заболевания. Но обо всем по порядку…
Симптомы свиного гриппа у детей
Многие, далекие от медицины родители, уверенны, что когда ребенок заболеет свиным гриппом, не понять этого будет невозможно, ведь симптомы будут кардинально отличаться от признаков других форм грипозных патологий. На самом деле, вопреки ожиданиям, больной малыш не будет хрюкать, а столкнется с привычными проявлениями классического гриппа в более выраженном виде, а также нередко сопровождающимися осложнениями и тяжелыми формами течения. Инкубационный период данного заболевания продлиться от 1 до 5 дней, после чего болезнь переходит в агрессивную фазу, проявляющуюся следующими состояниями организма:
- резкое повышение температуры тела до показателей выше 38 ⁰С;
- болевой синдром, выражающийся в сильных головных, суставных и мышечных болях;
- интенсивное потоотделение;
- общая интоксикация организма, проявляющаяся слабостью и раздражительностью;
- респираторные проявления, в форе кашля, который может иметь как сухой, так и влажный характер;
- светобоязнь;
- катаральные проявления, в виде покраснения и гиперемии тканей гортани, глотки и конъюнктив;
- изменение фонации.
Если грипп у ребенка проявляется в легкой форме, данные симптомы проходят достаточно быстро не вызывая осложнений, однако опасность свиного гриппа заключается в высокой вероятности появления осложнений и побочных эффектов. Одним из опасных осложнений выступает поражение легочной ткани, которое развивается в течение нескольких минут, создавая опасность сердечно-легочной недостаточности. Если пациент получает своевременную медицинскую помощь, следы данного осложнения не оставляют существенных последствий для здоровья ребенка, однако в ином случае данное патологическое состояние может нести угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Среди легочных осложнений свиного гриппа у детей выделяют также легочный отек.
Отвечая на вопрос, чем опасен свиной грипп для ребенка, безусловно, следует вспомнить летальные случаи, которые хоть и случаются относительно редко, все же пугают каждого ответственного родителя. Самый страшный исход обычно становится результатом тяжелого течения болезни. В этом случае следует как можно скорее вызвать неотложную медицинскую помощь, которая произведет ряд экстренных мер. Симптомами такой формы свиного гриппа выступают следующие проявления:
- Гипертермический синдром: проявляется в тяжелой форме резким повышением температуры тела пациента до показателей выше 40 – 40,5 ⁰С.
- Энцефалопатический синдром: потеря сознания, психически неуравновешенные состояния, расстройства памяти и осознания, а также галлюцинации.
- Сосудистый синдром: кровотечения могут развиваться беспричинно и проявляться кровопотерей из носа, неба и т.д.
- Отёчные явления: вплоть до отека легких и даже мозга.
- Интоксикация: тошнота рвота, расстройства желудка.
При условии обеспечения рациональной и обоснованной терапии, свиной грипп проходит через 7-10 дней после старта развития симптомокомплекса, однако признаки постинфекционной астении, проявляющиеся в виде слабости, утомляемости, раздражительности, головной боли.
Лечение свиного гриппа у детей
Очень важно, чтобы родители вовремя заметили симптомы развития свиного гриппа на первичных стадиях, желательно в первые часы формирования внешних проявлений. Это особенно сложно сделать, если возраст ребенка не предполагает осознанности и малыш не может самостоятельно сформулировать жалобы. При этом первая часть классической схемы терапии схожа с концепцией лечения привычного сезонного гриппа. Данные манипуляции выражаются в следующих симптоматических мероприятиях:
- обильное питье – чай, щелочная минеральная вода, теплое молок, морс и т.д.;
- жаропонижающие препараты – Панадол, Нурофен, Парацетамол (категорически не допускается применение в детской практике лечения свиного гриппа аспирина);
- средства для разжижения и облегчения выведения мокроты (переход сухого кашля во влажную форму) – настои солодки, подорожника, ингаляции с эфирными маслами и т.д.;
- витаминизация организма – комплексные поливитаминные препараты, витамин С и т.д.;
- антигистаминные препараты.
Что же касается этиотропной терапии, здесь акцент делается на противовирусные препараты, которые направлены не только на уничтожение и выведение из организма пациента вирусного агента, но и на облегчения симптомов заболевания. Что касается конкретно свиного гриппа, следует понимать, что эффективность в отношении данного возбудителя проявляет ограниченное число противовирусных препаратов, среди которых большая часть зарубежных разработок. Данные лекарственные средства особенно эффективны в тех случаях, когда лечение начинается на протяжении первых двух суток после проявления симптомов. Также перечисленные ниже медикаментозные препараты эффективны в качестве профилактических средств, защищая организм в условиях повышенного риска заражения.
Так как главным критерием выбора препарата для лечения свиного гриппа у детей является возрастная группа пациента, классифицируем эффективные средства данной категории именно по возможности применения у детей разного возраста:
- Детям старше 12 лет – Озельтамивир и Арбидол;
- Детям старше 7 лет – Занамивир;
- Детям старше 1 года – Амантадин и Римантадин.
Выбирать противовирусный препарат следует только по рекомендации врача с учетом назначенных дозировок, ни в коем случае не прибегая к самолечению. При этом, какой бы эффективностью не обладали медикаментозные средства, старайтесь защитить чувствительный детский организм от риска заражения, ограничивая контакты с больными людьми, обеспечивая тщательную гигиену и прибегая к ношению ватно-марлевых повязок после первой информации о повышении уровня заболеваемости свиным гриппом в вашем регионе.
